個人參保繳費比例不同,醫保費的繳費金額  

時間:2020/5/16

職工醫保費包括基本醫療保險費和大病救助基金,個人繳納基本醫保費的繳費金額=繳費基數×繳費比例,個人首次參保連續繳費6個月后開始享受醫保待遇;失業人員在領取失業保險金期間或在失業保險金領完后60日內參加(接續)醫保的,自繳費次月起享受醫保待遇。

個人參保繳費比例不同

記者向合肥市人社局咨詢獲悉,具有本市城鎮戶口,已以個人身份參加市企業職工基本養老保險,男不滿60周歲、女不滿55周歲的城鎮勞動者可以個人身份參加職工醫保。“個人繳納職工醫保費的標準不同。”人社局人員表示,職工醫保費包括基本醫療保險費和大病救助基金。個人繳納基本醫保費的繳費金額=繳費基數×繳費比例。繳費基數為安徽省上年度職工月平均工資。失業人員憑有效的失業證執行6.5%的繳費比例;自由職業者執行10%的繳費比例。大病救助基金為每人每月15元。

停繳超一年算首次參保

“我參加職工醫保后,什么時候能享受醫保待遇?”市民周先生問道。人社局人員表示,個人首次參保連續繳費6個月后開始享受醫保待遇;失業人員在領取失業保險金期間或在失業保險金領完后60日內參加(接續)醫保的,自繳費次月起享受醫保待遇。

中斷繳費后,如何接續參保?人社局人員解釋說,個人參保人員在連續中斷繳費3個月內續保的,補齊中斷期間的醫保費后即可恢復享受醫保待遇,并連續計算繳費年限;連續中斷繳費超過3個月至12個月的,補齊中斷期間的醫保費,自補繳之月起6個月后恢復享受醫保待遇,繳費年限可連續計算;中斷繳費超過12個月的按首次參保處理,中斷前繳費年限(含視同年限)不再計算。

此外,不少市民疑惑稱:個人參加職工醫保的,為何有人社保卡里有錢,有人社保卡里沒錢?“個體參保人員按10%的繳費比例繳納醫保費,其中3.5%劃入社保卡內,如個體參保人員每月繳納職工醫保費247.2元,每月返還到社保卡上86.5元。失業人員按6.5%的繳費比例繳納醫保費,社保卡內不予返還,所以卡上沒有錢。”市人社局相關負責人表示。


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