商業醫療保險“等待期”生病不賠  

時間:2019-10-16

商業醫療保險“等待期”生病不賠
    商業醫療保險作為社會醫保的補充,一般有兩種方式給付保險金,一種是報銷被保險人的醫療費用,另一種則是給付住院補貼或者手術等醫療項目的補貼。但是,需要明白的是,商業醫療保險在理賠時也是有限制的,并非只要購買了商業醫療保險,就一定會得到賠付,比如在等待期內生病,那所發生的醫療費用就不會得到賠付。


等待期內生病不賠

有些消費者認為,購買醫療保險后,但凡生病住院都能獲賠,實則不然。商業醫療保險都有等待期,有30天、60天等多種期限,如有的產品約定,“被保險人因意外傷害或合同生效60日內(續保除外),因疾病在指定醫院住院所支付的住院醫療費用,本公司不承擔保險責任”。這就意味著在合同剛生效的“等待期”內,被保險人即使因病住院產生各項費用也無法獲賠。

所以,在購買商業醫療保險時,應選擇等待期短產品。

不同產品保險金給付方式不同

商業醫療保險的可以分為費用報銷型和費用津貼型,在理賠時,保險公司給付保險金的方式也不同。

費用報銷型醫療保險是按比例進行賠付保險金的,如果有社保,一般是社保報銷之后,剩余的費用商業醫療保險在按照合同約定的比例進行報銷。

而津貼型的商業醫療保險,則是按日或者按項目給付保險金,而且保險金的金額是在投保時就約定好的,所以也稱之為定額給付。

商業醫療保險不要重復投保

有些人認為商業醫療保險是買得越多能夠得到的賠付就越多,但事實并不是這樣的,不管你購買多少醫療保險,在申請理賠時,所有醫療保險賠付的保險金加在一起都不會超過你治療時的花費。

所以,保險島專家建議,在購買商業醫療保險時,要注意不要重復投保,那樣不僅不能得到更多的賠付,而且會多花錢造成浪費,在投保時,只要根據自身的情況,選擇合適的保額和保障內容,就能夠獲得很好的保障。

 

標簽:  等待期   報銷型醫療保險

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